• УФА повреждает ДНК, вызывая старение кожи.

• УФВ вызывает загар и солнечные ожоги.

• УФС повреждает ДНК, но неясно, может ли УФС проходить через озоновый слой.

Так что на данном этапе нас больше всего заботит УФА и УФВ.

Когда ультрафиолетовый луч попадает на кожу, он влияет на ДНК клеток, и в ответ начинается построение защитной стенки из меланина. Люди считают это загаром, но реальная работа меланина – защитить ДНК от повреждений. Другими словами, золотистый загар означает, что мы уже заплатили цену в виде повреждений клеточной ДНК.

20 лет назад ученые думали, что солнечный свет вреден только из-за УФВ. Полагали, что УФВ жжет кожу, вызывая окислительные повреждения, то есть образование свободных радикалов. Эти свободные радикалы повреждают ДНК, поэтому УФВ называли главной причиной рака кожи[538]. Окислительные повреждения, вызванные УФВ, до сих пор считают важным фактором в повышении риска развития базальноклеточной и плоскоклеточной карцином, но не для злокачественной меланомы[539].

Недавние работы показали, что злокачественная меланома возникает из-за воздействия УФА. Это связано с тем, что УФА прямо повреждает ДНК клеток кожи, что намного опаснее окислительного повреждения из-за УФВ[540].

Но интереснее всего, как УФА и УФВ влияют на уровень витамина D, который мы иногда называем солнечным витамином. УФА снижает уровень витамина D в коже, а УФВ увеличивает его[541]. Это важно, потому что витамин D защищает от онкологических заболеваний[542], активируя Т-лимфоциты, которые разрушают злокачественные или пораженные вирусом клетки нашего тела[543].

Оказывается, что дефицит витамина D – большая проблема, которая в той или иной степени наблюдается у половины населения Земли[544]. Анализы моих пациентов в солнечной Южной Африке показывают, что даже у них уровень этого витамина слишком низок. Первой мыслью может быть принятие солнечных ванн для восстановления уровня витамина D. Но солнечный свет состоит из УФА и УФВ, а мы знаем, что УФА уменьшает количество витамина D. Лучшее решение – сделать анализ крови, чтобы проверить уровень этого витамина, и затем при необходимости принимать добавки с витамином D. (Дозировку вам посоветует врач.)

Так что УФА и УФВ оказывают смешанные эффекты. Но есть ли данные, что одно излучение опаснее другого? Да, есть. В 2009 году было показано, что воздействие изолированного УФА-излучения хуже, чем воздействие смеси УФА и УФВ. Было обнаружено, что люди с белой кожей, работающие в помещении и подвергающиеся только излучению УФА, имеют более высокий риск развития злокачественной меланомы, чем те, кто работает на улице и подвергается воздействию смеси УФА и УФВ[545]. Почему? Потому что при работе в помещении у вас не будет вырабатываться достаточно витамина D (из-за недостатка УФВ) и вы будете подвергаться только повреждающему воздействию УФА.