Светлый фон

68

68

Дебют новой зоонозной инфекции часто вызывает смятение и тревогу, и Нипах исключением не стал. В сентябре 1998 г. в северном районе Западной Малайзии, близ города Ипох, начали заболевать люди. Среди симптомов – лихорадка, головная боль, сонливость и конвульсии. Жертвами были свиноводы и другие люди, как-то связанные по работе со свиньями. Один торговец свининой умер от энцефалита. В декабре, когда вспышка на севере пошла на убыль, появилось новое скопление случаев – к юго-западу от столицы Куала-Лумпур, на свинофермах в штате Негери-Сембилан. К концу года уже десять работников заболели, впали в кому и умерли. Правительство отреагировало быстро, но не совсем понимая, что на самом деле происходит. Поначалу считалось, что во всем виноваты комары и свиньи.

Комаров считали переносчиками, а свиней – естественным резервуаром. Но переносчиками и резервуаром чего? Причиной смерти работников, как предполагалось, являлся японский энцефалит.

Японский энцефалит (ЯЭ) – эндемическое заболевание для Малайзии и большинства стран Юго-Восточной Азии; каждый год им заболевают (в основном несмертельно) больше тридцати тысяч жителей региона. Вирус японского энцефалита принадлежит к тому же семейству, что и лихорадки Западного Нила, денге и желтая. Он трансмиссивный, переносится комарами от естественных резервуаров – домашних свиней и диких птиц. Антитела, найденные у некоторых заболевших малайзийских свиноводов, с виду подтверждали, что именно он вызвал эпидемию 1998 г., так что японский энцефалит привлек немало тревожного внимания со стороны широкой публики и правительства. Чиновники из министерства здравоохранения раздумывали, сколько людей – и сколько свиней – нужно привить от этого заболевания.

В начале января в New Straits Times, крупнейшей англоязычной газете Малайзии, вышла статья под заголовком «Девочка – четвертая жертва энцефалита в Негери». 13-летняя девочка, имя которой в статье не назвали, помогала родителям на их свиноводческой ферме. Под этой статьей располагалась небольшая заметка, где говорилось, что министр здравоохранения Малайзии объявил кампанию по уничтожению комаров. Уничтожим комаров, избавимся от переносчика, остановим передачу ЯЭ, правильно? Да, но нет. Через день в той же газете вышла статья «Умерла девочка в Ипохе, предположительно от японского энцефалита». Суммарное количество смертельных случаев в Негери-Сембилан на юге и в Ипохе на севере выросло до тринадцати. Этот ребенок был еще совсем маленьким. Она скончалась дома, в километре от ближайшей свинофермы. «Свиньи часто являются носителями вируса», – отмечали в репортаже, имея в виду, конечно же, вирус ЯЭ[177]. Был ли там замешан какой-то другой вирус?