В своих мемуарах Хорнбахер исследует сложный и всепоглощающий характер ее расстройств пищевого поведения, описывая свое полное погружение как в анорексическое, так и булимическое поведение и силу одержимости по отношению к пище и собственному телу, в частности, ту жестокость, с которой она причиняла себе страдания голодом. С большой ясностью и проницательностью она описывает осознание своих насильственных импульсов к самой себе, свой риск и импульсивную сексуальную распущенность. Она признает насилие и обманчивость расстройств пищевого поведения и то, как опасно может быть отрицание этого:
У меня было ясное, преследующее понимание того, что мое расстройство пищевого поведения было жестоким. Мы забываем об этом. Мы думаем о булимии и анорексии как о причудливом психозе, о маленькой странной привычке, о временной фазе или о том, что женщины просто так делают. Мы забываем, что это всегда насильственный поступок, что он вызван высоким уровнем гнева и страха перед собой. (Hombacher, 1998, р, 123)
У меня было ясное, преследующее понимание того, что мое расстройство пищевого поведения было жестоким. Мы забываем об этом. Мы думаем о булимии и анорексии как о причудливом психозе, о маленькой странной привычке, о временной фазе или о том, что женщины просто так делают. Мы забываем, что это всегда насильственный поступок, что он вызван высоким уровнем гнева и страха перед собой.
Модели нервной анорексии
Модели нервной анорексии
Семейная динамика и нервная анорексия: связь с сексуальным насилием
Семейная динамика и нервная анорексия: связь с сексуальным насилием
Существует эмпирическое доказательство того, что нежелательные сексуальные переживания связаны с расстройствами пищевого поведения. Следует иметь в виду, что эти связи могут быть скорее корреляционными, чем причинными, так как оба могут встречаться с высокой частотой в популяции женщин (Calam, Slade 1987). Калам и Слейд полагают, что есть связь между развитием анорексического расстройства питания и нежелательным сексуальным опытом в семье, появляющаяся в форме наказания, направленного на злоупотребляющего либо неэффективного родителя. Они предлагают модель линейной причинности анорексической симптоматики:
Нежелательный сексуальный опыт
↓
↓Неудовлетворенность собой, телом
↓
↓Желание изменить тело
↓
↓Диетическое питание
↓
↓