Если некоммерческая организация служит посредником при передаче человеческих органов (например, печени или почек, пожертвованных для трансплантации больным людям), она вправе вводить произвольные нормы и правила, и ни врачи, ни пациенты не могут их оспаривать.

В целом люди, управляющие некоммерческими организациями, находятся по отношению к пользователям примерно в таком же положении, в каком и домовладельцы при дефиците жилья: претендентов у них в избытке. В таких условиях, когда ни желания пользователей продуктов и услуг некоммерческой организации, ни намерения людей, создавших в прошлом ее фонды, не служат тем рычагом давления, что имеется у пользователей или инвесторов коммерческой организации, руководители иногда подменяют предполагаемые цели учреждения или цели его основателей собственными.

Кто-то сказал, что Генри Форд и Джон Рокфеллер перевернулись бы в гробах, если бы узнали, какие вещи сейчас финансируют фонды, носящие их имена. Во всяком случае, Генри Форд II вышел из правления фонда Форда в знак протеста против того, как фонд распоряжался деньгами, оставленными его дедом. В целом сейчас все признают, что очень трудно при создании фонда ради достижения определенной цели ожидать, что он будет придерживаться этой цели после того, как в него будут вложены деньги, — и особенно после того, как первоначальные жертвователи скончаются. Много денег можно потратить на создание роскошной обстановки в здании организации или на проведение ярких конференций в шикарных отелях и на роскошных курортах — у себя в стране или за рубежом.

Цели организации начинают сдвигаться в сторону предпочтений нынешних ее руководителей или в сторону решений и действий, которые принесут этим людям общественное внимание и признание, — даже если это не служит той изначальной цели, ради которой была создана некоммерческая организация, и даже ради официальной актуальной цели. Британский журналист Питер Хитченс заметил, что государственная англиканская церковь «все больше и больше работает на благо своих служащих», а не на благо прихожан и страны. В XVIII веке Адам Смит выдвигал подобные обвинения против университетов, получающих дарственные средства. Смит указывал, что академики, управляющие колледжами и университетами, финансируемыми за счет пожертвований, управляют ими с корыстными побуждениями, будучи «весьма снисходительными друг к другу», и каждый академик «согласен с тем, что его сосед может пренебрегать своим долгом при условии, что ему самому позволено пренебрегать собственным». Сегодняшние широко распространенные жалобы на то, что профессора занимаются научной работой в ущерб преподаванию, а иногда пренебрегают и тем и другим, предпочитая иные занятия, говорят о том, что за два с лишним века принципы не слишком изменились. В некоммерческих колледжах и университетах пожизненное занятие должностей — вполне обычное дело; но такая система практически не используется в бизнесе, которому нужно конкурировать на рынке, включая коммерческие образовательные учреждения — например, университет в Финиксе.